本記事では、これから山口県で神経内科クリニックを開業する医師に向け、県内の競合状況や開業時に押さえておきたいポイント、開業資金・年収・診療報酬の目安について解説しています。
神経内科は、頭痛やしびれ、ふるえ、もの忘れなどの身近な症状から、パーキンソン病や認知症、神経難病まで幅広く診療する診療科です。画像検査をどこまで院内で行うか、慢性疾患の患者を継続的に診療できる体制をどう整えるかが、開業計画のポイントになります。
病院口コミ検索Calooで「神経内科」を標榜する病院・クリニックを検索すると、2026年9月時点の山口県内の施設数は以下の通りです。
主要5市では宇部市・下関市の施設数が比較的多くなっています。ただし、上記には大学病院や総合病院なども含まれるため、神経内科クリニック同士の競合数をそのまま示すものではありません。
神経内科では、頭痛やめまい、しびれ、もの忘れなどの外来診療を中心とするクリニックがある一方、パーキンソン病やALS、多発性硬化症などの神経疾患を専門的に診療する病院もあります。
そのため、開業地を検討する際は施設数だけではなく、既存院がどの疾患・症状を中心に診療しているか、MRI・CTなどの画像診断設備を備えているか、もの忘れ外来や頭痛外来などを設けているかまで確認しましょう。
参照元:Caloo|山口県の神経内科の病院・クリニック(https://caloo.jp/hospitals/search/35/k10)
参照元:Caloo|下関市の神経内科の病院・クリニック(https://caloo.jp/hospitals/search/35201/k10)
参照元:Caloo|山口市の神経内科の病院・クリニック(https://caloo.jp/hospitals/search/35203/k10)
参照元:Caloo|宇部市の神経内科の病院・クリニック(https://caloo.jp/hospitals/search/35202/k10)
参照元:Caloo|周南市の神経内科の病院・クリニック(https://caloo.jp/hospitals/search/35215/k10)
参照元:Caloo|岩国市の病院・クリニック(https://caloo.jp/hospitals/search/35208/all)
日本神経学会では、一般の方に診療内容を分かりやすく伝えるため、従来の「神経内科」から「脳神経内科」へ標榜診療科名を変更することを決定しています。
診療内容そのものが変わったわけではなく、脳・脊髄・末梢神経・筋肉などの病気を内科的に診療する診療科です。現在は医療機関によって「神経内科」「脳神経内科」の名称が混在しています。
また、脳神経外科との違いも患者からは分かりにくいポイントです。神経内科・脳神経内科では薬物療法や生活指導などの内科的治療を中心とし、手術など外科的な治療が必要になった場合は脳神経外科などへ紹介します。
参照元:日本神経学会|脳神経内科とは?(https://www.neurology-jp.org/public/disease/about.html)
参照元:日本神経学会|標榜診療科名を「脳神経内科」に変更することにつきまして(https://www.neurology-jp.org/news/change_name.html)
神経内科では、頭痛やめまい、しびれ、ふるえ、歩きにくさ、もの忘れなど、患者にとって「何科を受診すればよいか分かりにくい症状」を幅広く診療します。
そのため、クリニックのWebサイトや看板では「神経内科」と診療科名を掲げるだけでなく、どのような症状なら受診できるのかを具体的に伝えることが重要です。
例えば、頭痛外来、もの忘れ外来、パーキンソン病の継続診療など、自院が特に力を入れる領域を示すことで、患者にもクリニックの役割が伝わりやすくなります。
しびれや歩行障害などの症状は、脳・神経の病気だけでなく、脊椎や関節など整形外科領域の疾患が原因となっている場合もあります。
また、脳卒中や脳腫瘍などで外科的治療が必要なケースでは、脳神経外科への紹介が必要です。
日本神経学会も、まず脳神経内科で原因となる部位や疾患を見極め、必要に応じて脳神経外科・整形外科など適切な診療科へ紹介する役割を示しています。
そのため、自院で完結させる診療と、専門医療機関へ紹介する診療の境界を開業前に整理しておきましょう。
参照元:日本神経学会|脳神経内科とは?(https://www.neurology-jp.org/public/disease/about.html)
パーキンソン病や認知症など、神経内科では長期的な経過観察が必要な患者も多くなります。
高齢者や歩行に不安を抱える患者の受診も想定し、段差を少なくする、車椅子でも利用できる通路幅を確保する、駐車場から院内までの移動距離を短くするといった配慮が必要です。
特に車移動が中心となる地域では、駐車場の台数だけでなく、高齢者でも出入りしやすい立地や動線を確認しましょう。
神経内科では脳や神経疾患の診断にMRI・CTが必要となるケースがありますが、必ずしも開業時から自院に設置しなければならないわけではありません。
画像診断装置を導入すれば、診察から検査まで自院で行いやすくなります。一方、MRI・CTは本体価格だけでなく、設置スペースや内装工事、電源設備、保守費用なども必要です。
開業当初はMRI・CTを設置せず、近隣病院などへ画像検査を依頼する「外部連携型」の診療体制を構築する方法もあります。
想定患者数や画像検査件数が十分に見込めない状態で高額な機器を導入すると、固定費が経営を圧迫する可能性があります。診療圏調査を行い、想定する検査件数まで試算してから導入を判断しましょう。
山口県では、CTやMRIなどの対象医療機器を新たに設置・更新する医療機関に対し、医療機器の共同利用計画の提出を求めています。
共同利用を行わない場合でも、その理由を記載した計画を提出する必要があります。神経内科でMRI・CTの導入を予定している場合は、設備・資金計画だけでなく行政上の手続きも確認しましょう。
参照元:山口県公式HP|外来医療提供体制の確保について(https://www.pref.yamaguchi.lg.jp/soshiki/45/247815.html)
山口県に限定した神経内科の開業資金データは確認できませんでした。全国的な脳神経内科・脳神経外科の開業資金目安としては、以下の金額が紹介されています。
| 開業資金総額 | 6,000万~2億5,000万円程度 |
|---|---|
| 自己資金目安 | 600万~5,000万円程度 |
金額に大きな幅がある主な理由は、MRI・CTなどの高額な画像診断装置を導入するかどうかです。
画像診断装置を設置せず、周辺の病院などと検査連携する神経内科クリニックであれば、6,000万円前後から開業を検討できるケースがあります。一方、MRI・CTまで自院に備える場合は、開業資金が1億円を大きく超える可能性があります。
神経内科では脳波計や筋電計などを導入するか、リハビリ設備を設けるかによっても必要資金が変わります。どの検査・治療を自院で行うのかを先に決め、必要な設備から逆算して資金計画を立てましょう。
参照元:CLIUS|クリニック開業資金のリアルな相場:診療科目別の目安・自己資金・最適融資ルート(https://clius.jp/mag/2026/05/12/clinic-kaigyoshikin-real/)
参照元:エムステージ|クリニックの開業資金はいくら必要?診療科目別でわかる費用や調達方法を紹介(https://shoukei.mplat.jp/news/column-0145/)
山口県の神経内科医師だけを対象とした公的な平均年収データは確認できませんでした。
民間医局が常勤医師求人をもとに集計した脳神経内科の募集年収は、以下の水準となっています。
| 脳神経内科医の 給与下限平均 |
1,267.8万円 |
|---|---|
| 脳神経内科医の 給与上限平均 |
1,772.3万円 |
また、2026年に日本医師会ドクターバンクで掲載された山口市の神経内科医師求人には、年俸1,800万~2,000万円の募集例もあります。
ただし、これは山口県の神経内科医師全体の平均年収を示すものではありません。医療機関や勤務日数、当直、役職、経験などによって条件は変わるため、あくまで参考値として捉えてください。
また、独立開業後の所得は勤務医の給与とは異なります。患者数やスタッフ数、MRI・CTなどの設備投資、家賃・借入金返済などによって大きく変動します。
参照元:民間医局|勤務医の年収はどのくらい?診療科別・年代別の平均年収と年収アップの方法(https://www.doctor-agent.com/contents-career/doctor-annual-income)
参照元:日本医師会ドクターバンク|山口県山口市 神経内科 常勤医師求人(https://jmadbk.med.or.jp/fulltime/detail/41513)
中国四国厚生局が公表している「令和8年度 山口県内の保険医療機関等の診療科別平均点数一覧表」では、神経内科単独の項目は設けられていません。
集団的個別指導などで使用される診療所の類型区分では、神経内科は心療内科などとともに「精神・神経科」の区分に含まれています。
| 精神・神経科 (神経内科を含む) |
1,334点 |
|---|
山口県における令和8年度の精神・神経科のレセプト1件あたり平均点数は1,334点です。
ただし、これは神経内科だけの診療報酬を集計した数字ではないため、開業時の収支計画では参考値として扱う必要があります。
実際の診療単価は、MRI・CTなどの画像検査、脳波・神経伝導検査などの実施状況、患者の疾患、診療内容によって異なります。高額な検査機器を導入する場合は、診療報酬だけでなく、機器の購入費やリース料、保守費用まで含めた収支計画を作成しましょう。
参照元:厚生労働省 中国四国厚生局|令和8年度 各県の保険医療機関等の診療科別平均点数一覧表[※PDF](https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/chugokushikoku/000480475.pdf)
神経内科では、頭痛やしびれ、もの忘れといった日常的な症状から、パーキンソン病など長期的な管理が必要な神経疾患まで幅広く診療します。
開業時には、自院でどこまで検査・診断を行い、どの段階で基幹病院や脳神経外科へ紹介するのかを明確にしておくことが重要です。
特にMRI・CTを導入するかどうかは、開業資金だけでなく必要な物件面積や損益分岐点にも大きく影響します。診療圏内の患者数と既存医療機関の設備状況を確認し、自院保有と外部連携のどちらが適しているか検討しましょう。
また、「神経内科で何を診てもらえるのか分からない」という患者も想定されます。頭痛・しびれ・ふるえ・もの忘れなど具体的な症状を伝え、地域住民に自院の役割を理解してもらえるクリニックづくりを進めることも大切です。
当メディアでは、診療科目ごとに山口県でおすすめのクリニック開業支援会社を紹介しています。企業選びの参考情報としてご活用ください。
